Kalça ekleminin eklemozu (Coxartroz) - Bu, kemik dokusunun deformasyonuna yol açan kronik bir dejeneratif eklem hastalığıdır. Coksartroz ile, eklemin tüm bileşenleri patolojik sürece dahil olur: eklem kıkırdağı, kıkırdağa bitişik kemik yapıları, sinovyal kabuk, bağ, kapsül ve bitişik kaslar. Hastalık durumunda, eklem kıkırdağı yok edilir, kemiklerin ve osteofitlerin (kemik büyümeleri) mikro-kestirimleri ortaya çıkar ve kalça ekleminin kas-ligamentli aparatının iltihaplanması ortaya çıkar.
Dünyada, her beşinci kişi eklemlerle ilgili ortak sorunlardan şikayet ediyor. Bu hem eklemlerde hareketin ağrısı hem de kısıtlaması ve bu semptomların bir kombinasyonu olabilir. Her saniye ayakta tedavi görme kemik-müskü bozukluğu olan hastalara, vakaların % 66'sı 65 yaşın altındaki insanlardır. En son epidemiyolojik araştırmaya göre, yetişkin popülasyon arasında diz ve kalça eklemlerinin artroz prevalansı %13'tür.
Coxartrosis gelişimi için risk faktörleri:
- Genetik yatkınlık. Kalça eklemlerinin coksartrozunun yaygın bir nedeni, tip II prollajen tipinin konjenital veya edinilmiş mutasyonudur.
- Yaşlı yaş. Artroz prevalansının yaşlılıkta olası nedeni, dış ortamın eklem kıkırdağı üzerindeki zararlı etki ile geri yükleme yetenekleri arasında bir tutarsızlıktır.
- Zemin. Kadınlar osteoartritten erkeklerden daha sık muzdariptir. Bu, östrojenin kadın cinsiyet hormonlarının kemik-mineral metabolizması üzerindeki etkilerinden kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, zeminin etkisi belirsizdir - bazı yazarlara göre, diğer eklemlere verilen hasarın aksine, coksartroz için cinsel temelde hiçbir fark yoktur: erkeklerde kalça ekleminin eklemozu kadınlarda olduğu kadar sık bulunur.
- Aşırı vücut ağırlığı. İlişki aşırı vücut kütlesi ile artroz oluşumu arasında kanıtlanmıştır. Fazla yapışkan doku kıkırdaktaki zararlı yükü arttırır. Ek olarak, yağ dokusu kıkırdak dokusuna zarar veren pro -enflamatuar enzimler üretir.
- Kemiklerin ve eklemlerin sık gelişimi. Çalışmalara uygun olarak, belirgin bir nedenden ötürü ortaya çıkan Coxartrozun % 80'i, kalça eklemi - displazi ve subluksasyon gelişiminde daha önce teşhis edilmeyen kusurlarla ilişkilidir.
- Ağır fiziksel emek. Bazı fiziksel emek türlerine sahip kalça eklemlerinde aşırı yük, eklemlere zarar vermeye ve artroz oluşumuna yol açabilir. Risk altında tarım işçileri, kazıcılar ve benzer çalışma uzmanlarına sahip insanlar var.
- Yaralanmalar. Kalça ekleminde bir yaralanmadan sonra koxartroz geliştirme riski artar. Ayrıca, her ikisi de yaralı eklem ve her ikisi de sürece dahil olabilir.
- Profesyonel oyun sporları. Profesyonel spor, hem eklemlerdeki aşırı yük hem de yaralanmalar nedeniyle coxartroz oluşumunu kışkırtabilir. Potansiyel olarak tehlikeli sporlar arasında ağır atletizm, atletizm atlama, paraşüt sporu bulunmaktadır.
- Kemikler ve eklem hastalıkları - Romatoid artrit, psoriatik artrit, eklem enfeksiyonları, avasküler nekroz, gut artrit, vb.
- Endokrin patolojileri - Hipotiroidizm, hipoparatiroidizm, akromegali (ön hipofiz bezinin bozulmuş fonksiyonu), diyabet, obezite.
Benzer semptomlar tespit edilirse, bir doktora danışın. Kendini medyamayın - sağlığınız için tehlikelidir!
Kalça eklemlerinin artroz semptomları
Koxartrozun ana semptomları şunları içerir: ağrı, hareketlilik kısıtlamaları ve eklemlerde kırışma, deformasyonları, alt ekstremitenin fonksiyonel kısalması ve eklemlerde periyodik şişlik.
Çeşitli yoğunlukta ağrı. Eklemdeki ağrı başlangıçta önemsizdir ve kısa bir süre için ortaya çıkar. Yürürken veya diğer fiziksel eforla, örneğin çömelme, eğimler ve kilo kaldırma sırasında görünür veya yoğunlaşırlar. Hastalık geliştikçe ağrı yoğunlaşır ve uzun bir dinlenme bile rahatlama getirmez. Ek olarak, ağrı uzun süreli hareketsizlik ve eklemin bir pozisyonda sabitlenmesi ile ortaya çıkar.
Hastalar, uyuduktan sonra kalça eklemlerinde, bir arabada sürüş ve diğer uzun süreli hareketsizliğe göre, kalça eklemlerinde sözde "başlangıç" ağrılarından şikayet ederler. "Başlangıç" Coxartrosis için ağrı 30 dakikadan fazla sürmez. Ağrı hipotermi sırasında veya stresli bir durumda yoğunlaşır. Kalçanın veya kasık alanında, uyluğun ön veya yan yüzeyinde lokalize edilebilirler. Ağrının lomber pleksusun sinirleri üzerine yayılmasıyla, vücudun merkezinden veya dizden uzak uyluklara iletilebilir. Bazen ağrı lumbosakral omurga ve kuyruk kemiği için geçerlidir.
Eklem hareketliliğinin kısıtlanması. Kalça eklemindeki coksartrozisli hareketler ağrı nedeniyle sınırlıdır. Aynı zamanda, dönme (hem içeride hem de dışarıya döner) ve alt ekstremiteyi (vücudun ortasına hareket) daha sık bozulur, ancak fleksiyon ve uzatmanın yanı sıra (vücudun orta ekseninden hareket) sınırlı olabilir. Belirgin bir ağrı sendromu nedeniyle eklemde pasif hareketler yapamama, telafi edici bir pelvik yanlılığa neden olur. Hastanın yürüyüşü değişir, kalçalar geri döner, vücut hasarlı tarafa ağırlık aktarırken öne doğru sapar. Coksartrozlu hastalarda bilateral hasar ile "ördek yürüyüşü" oluşur.
Coxartroz ile periyodik olarak meydana gelir Eklemde şişmekas ve yağ tabakası nedeniyle görünmez olabilir. Ayrıca, hastalık karakteristiktir Hareket sırasında eklemlerde krist, alt ekstremitenin kademeli deformasyonları ve fonksiyonel kısalması.
Genellikle, bir eklem hastalıktan etkilenir, daha sonra süreç başkaları için geçerlidir. Ancak bazen artroz aynı anda birkaç eklemi etkiler ve poliosostoartrit meydana gelir. Poliosteoartroz, yaşlı insanların karakteristiği veya kalıtsal yatkınlık ve eşlik eden hastalıklar - kemikler, eklemler ve endokrin bozukluklar - hastalıklarıdır.
Kalça eklemlerinin artrozunun patogenezi
Kalça eklemlerinin artrozunun patogenezinde, mekanik zarara (eklemde artan fiziksel efor nedeniyle artan fiziksel efor nedeniyle yaralanmalar ve mikrotraumlar) ve genetik, hormonal ve metabolik faktörler tarafından önemli bir rol oynanır. Genellikle hangi faktörün belirli bir hastada hastalığın gelişimini etkilediğini bulmak mümkün değildir, ancak genellikle hastalık mekanik yaralanma ile doku hasarından sonra gelişir.
Dokudaki hasar, kıkırdak doku hücrelerinin (kondrositler) bölünmesini uyarırken, normalde sadece küçük miktarlarda kıkırdakta bulunan pro -enflamatuar sitokinlerin üretimi artar. Sitokinler, örneğin, pro-enflamatuar sitokin IL-1'in etkisi altında inflamatuar işlemi başlatır, eklemin kıkırdağını yok eden enzimler ayırt edilir. Ayrıca, sitokinlerin etkisi altında, TSOG-2 enziminin üretimi ve kıkırdak üzerinde toksik bir etkisi olan diğer maddeler artar.
Sinovitler ayrıca, boşlukta sıvı birikimi olan eklem veya bağların sinovyal kabuğunun koxarroz - inflamatuar hastalıklarının gelişiminde büyük bir rol oynar.
Metabolik bozukluklarla ilişkili eklem kıkırdağının esnekliğinde ve gücünde bir azalma, mekanik strese karşı direncinde bir azalmaya yol açar. Coksartroz ile eklemlerin tüm bileşenleri, subkondral kemik de dahil olmak üzere patolojik sürece dahil olur. Alt ekstremitelerin büyük eklemlerinin vücudun büyük eklemlerini hesaba katması nedeniyle, subkondral plakada ve kıkırdakta mikrovoveromaların meydana geldiği için önemli mekanik stres yaşarlar. Mikrovelomların bir sonucu olarak, subkondral kemik sıkıştırılır, bu da kemik dokusu - osteofitlerin bölgesel büyümesine yol açar. Ve bu da eklem kıkırdağının daha fazla bozulmasını uyarır.
Bazı durumlarda, kalça ekleminin artrozu kalıtsaldır. Kalıtsal artroz sözde poligenik kalıtımdır - her biri zayıf etkileyen birçok genin etkisi nedeniyle. Bazı hastalıkların nedeni, eklem kıkırdağının makromoleküllerini kodlayan ve yırtılmalarına neden olan genlerde bir mutasyondur. Kondrositlerin bölünmesinden sorumlu genler de acı çekebilir. Ek olarak, pirofosfat artropatisi gibi metabolik bozukluklar kalıtsaldır - kalsiyum pirofosfat kristallerinin eklem kıkırdağı ve sinovyal sıvıda biriktiği bir hastalıktır.
Kalça eklemlerinin artrozunun gelişiminin sınıflandırılması ve aşamaları
Hastalığın nedenlerine bağlı olarak, koxartroz iki ana forma ayrılır: primer (idiyopatik) ve ikincil (diğer hastalıklardan kaynaklanan veya nedeniyle).
Birincil Coksartroz:
- Yerelleştirilmiş (sadece kalça eklemleri etkiler):
- tek taraflı;
- ikili.
- En az üç eklem grubu (örneğin, kalça, diz ve küçük fırça veya ayak eklemleri) lezyonu ile genelleştirilmiş (poliosteoartroz).
İkincil Artroz:
- POST -Traumatic:
- Akut - akut yaralanmanın bir sonucu olarak;
- Kronik - bazı spor sınıfları veya profesyonel faaliyet sonucunda.
- Metabolik hastalıklar (oconoz, hemokromatoz, Wilson hastalığı, Gaucher hastalığı).
- Konjenital patolojiler ve gelişim kusurları (kalça ekleminin konjenital displazisi, pert hastalığı, femur epifizinin kayması, hipermobilite sendromu, alt ekstremitenin kısalması, skolyoz, kemik displazisi).
- Endokrin patolojileri (akromegali, hipotiroidizm, diabetes mellitus, hiperparatiroidizm, obezite).
- Kalsiyum tuzları (pirofosfat artropatisi, kalsifiye tendoniti).
- Kemik ve eklem hastalıkları (romatoid artrit, psoriatik artrit, pedhetik hastalık, avasküler nekroz, enfeksiyonlar).
Klinik belirtilere göre, aşağıdaki koxartroz biçimleri ayırt edilir:
- Az semptomik.
- Parlak klinik semptomlarla tezahür eden tezahür:
- Hızlı bir şekilde ilerleyen, hastalığın başlangıcından itibaren ilk dört yıl içinde semptomların geliştiği;
- Yavaş yavaş ilerleyici - Hastalığın beş yılından sonra klinik olarak anlamlı semptomlar ortaya çıkar.
X -Ray resmine uygun olarak, kalça eklemlerinin iki tip eklem artrozu tanımlanabilir.:
- Hipertrofik - artan revaratif yanıt belirtileri ile (lezyonların yerini yeni bir doku ile değiştirir, örneğin, osteofitler ortaya çıkar);
- Atrofik (doku hacminde azalma).
Hastalığın aşamaları radyolojik ve klinik olarak belirlenebilir. Kalça ekleminin artrozunun radyolojik aşamasını belirlemek için, Kellgren ve Lawrence'ın (1957) sınıflandırılması çoğunlukla kullanılır.
Radyolojik sınıflandırmada artroz aşamaları
| Sahne | İşaretler |
|---|---|
| 0 | X -Ray görüntülerinde artroz belirtisi yok |
| 1 | Eklem boşluğu değişmedi, tek bölgesel osteofitler görselleştirildi |
| 2 | Eklem boşluğu değişmedi, önemli bölgesel osteofitler görselleştirildi |
| 3 | Eklem boşluğunun yüksekliği orta derecede azalır, önemli bölgesel osteofitler görselleştirilir |
| 4 | Eklem boşluğunun yüksekliği önemli ölçüde azalır, önemli bölgesel osteofitler ve subkondral osteoskleroz görselleştirilir (kıkırdağın alt yüzeyinin altındaki kemik dokusu sıkışması kıkırdağın yapısı ile) |
Hastalığın klinik aşamasını belirlemek için, hem klinik belirtileri hem de görselleştirme kriterlerini kullanan sınıflandırma (1961) kullanılır.
Artrozun klinik aşamaları
| Sahne | İşaretler |
|---|---|
| 0 | Eklem boşluğu kesin ve eşit olmayan bir şekilde daraltılmıştır, eklem çatlaklarının kenarları biraz sivri (başlangıç osteofitleri), hareketlerin hafif bir kısıtlaması not edilir |
| 1 | Eklem boşluğu önemli ölçüde daraltılmış ( %50-60), önemli osteofitler, subkondral osteokoskleroz ve kemik epifizlerinde kistik aydınlanma; Klinik, eklemlerdeki hareketliliğin kısıtlanması, hareketler sırasında kaba bir çatlak, önemsiz veya orta kas atrofisi ile baskındır. |
| 2 | Deformasyon, eklemin sertliği; Eklem boşluğu, normun % 60-70'inden fazlası veya tamamen yok, geniş osteofitler, subkondral kistler, eklem “fareler” ile daraltılmıştır. |
Kalça eklemlerinin artroz komplikasyonları
Koxartroz ile, tüm komplikasyonlar tam olarak eklemlerdeki patolojik değişikliklerle ilişkilidir.
Coksartroz'un seyri lokal inflamatuar süreçlerle karmaşık olabilir:
- Bursit - eklemlerde sinovyal torbaların iltihaplanması;
- tendovaginit - kas tendonlarının vajinasının iç kabuğunun iltihabı;
- Büyük osteofitlerin oluşumu veya eklem deformasyonu nedeniyle sinirin tünel sendromu pinşleri.
Koxartrozun ilerlemesi ve II ve III klinik aşamalarına geçişi ile ağrı, eklemin hareketliliğini sınırlar ve zamanla eklem ankilozu (lifli, kemik veya kıkırdak) oluşur, tam hareketsizliği eşlik eder.
Önemli eklem deformasyonu Kemiklerin kırıkları veya aseptik nekrozu. Coksartroz için, femoral kafanın aseptik nekrozu en zorlu komplikasyondur.
Belirgin coksartrozis ile ortaya çıkabilir eklemin subluksasyonu ve çıkığıyanı sıra femoral kafanın pelvik boşluğa penetrasyonu. Kalça ekleminin çıkıkları ve subluksasyonu ağrıya yol açar (ilk akut, sonra donuk ve ağrıyan), yürüme ve diğer fiziksel efor sırasında yoğunlaşır, ayrıca eklemin deformasyonuna, topal ve bazen etkilenen uzuvu kısaltmaktır.
Artrozun kendisinin sistemik tezahürlerinin olmamasına rağmen, modern klinik uygulamada, onunla ilişkili hastalıklara daha fazla dikkat edilmektedir. Bunlar mevcut hastalığın arka planına karşı var olan veya ortaya çıkan patolojik durumlardır. Artroz sırasında ortaya çıkan inflamatuar reaksiyonlarla bağlantılı olarak, gemilerin iç duvarlarında aterosklerotik plakların oluşumu arttırılır, bu da riski arttırır Kardiyovasküler hastalıklar. Ağrı ve eklem hareketliliğinin kısıtlanması nedeniyle fiziksel aktivitede bir azalma Obezite, depresyon ve yaşam kalitesinde bozulma. -Teroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımı ile, Üst gastrointestinal bölümler etkilenir, Ve ayrıca Kardiyovasküler patolojiler ve böbrek hastalıkları riski artar.
Kalça eklemlerinin artroz tanısı
"Coksartroz" tanısı klinik belirtiler ve radyolojik muayene temelinde yapılır. Artroz tanısı için karakteristik laboratuvar işareti yoktur.
Klinik belirtiler arasında Kalça ekleminin artroz tanısı için ana ağrı ve karakteridir. Kalça ekleminin artrozu ağrı birkaç yıl boyunca yavaş yavaş büyür ve büyür (bazen birkaç ay hızla ilerleyici bir formla). Ağrı fiziksel efor sırasında veya ayakta durma pozisyonunda oluşur veya gelişir. Hasta tek başına ağrı hissetmeye başlarsa, iltihaplanma (sinovit) katıldı. Bildirim sabahları 30 dakikaya kadar ve uzun süreli hareketsizliğe kadar not edilir.
Eklem hareketliliğinin sınırlaması yavaş yavaş artmaktadır, bu hem aktif hem de pasif hareketler için geçerlidir. Hastalığın gelişimi ile eklemler deforme olur, uzuv uzunluğunun fonksiyonel kısalması meydana gelebilir.
Fizik muayenesinde Eklem hareketliliği, deformasyonları, uzuvların kısalması, eklemin palpasyonu üzerinde ağrı ve femur, kas atrofisinin büyük bir dönmesi sınırlaması vardır.
Laboratuvar yöntemleri Kalça eklemlerinin artroz tanısı için gerekli değildir. Bununla birlikte, artrit (romatoid ve kronik) ile koxarrozun ayırıcı tanısı için kullanılabilirler, çünkü artroz ile genel kan testi ve romatoid faktörde inflamatuar değişiklikler yoktur ve ürik asit seviyeleri artmaz. Ek olarak, laboratuvar testleri kullanılarak, ilaç tedavisi yöntemleri için kontrendikasyonlar ortaya çıkar.
Enstrümantal yöntemler Kalça eklemlerinin artroz tanısı için:
- Radyografi - Bu, kalça eklemlerinin artrozunu teşhis etmenin ana yöntemidir. Radyografi, coksartrozun karakteristik değişikliklerini belirler: eklem boşluğunun daralması, osteofit, kıkırdağın erozyonu ve ülseri, subkondral kistler ve osteoskleroz. X -Ray muayenesi, koxartroz tanısı için klasik bir yöntemdir ve radyolojik bulgular koxartroz sınıflandırmasının altında yatar. Bununla birlikte, şu anda, ultrason ve manyetik rezonans görüntüleme gibi eklemin diğer görselleştirme yöntemleri giderek daha fazla kullanılmaktadır.
- Ultrason muayenesi (ultrason) - Ultrasonun avantajı, vücutta radyal bir yük yoktur.
- Manyetik Rezonans Tomografisi (MRI) - Diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında, eklem hasarını daha net görselleştirmenizi sağlar.
- Artroskopi - Eklem kıkırdağına verilen hasarı tanımlamanızı sağlar: kontromasyon bölgelerinden (eklem kıkırdağının yumuşatılması) 10 mm'den daha az bir çapla subkondral kemiğe nüfuz eden derin çatlaklara ve derin ülserlerin oluşumuna. Yüzeysel ve orta çatlaklar ve yüzey erozyonu da görselleştirilebilir.
Coksartrozun tanımlanması genellikle özel zorlukları temsil etmez, ancak spesifik bir klinik durumu değerlendirirken, kalça eklemlerinin (diğer hastalıkların komplikasyonları, örneğin endokrin bozukluklarla komplikasyonları olarak) olası sekonder kökenini hatırlamak gerekir.
Kalça eklemlerinin artroz tedavisi
Kalça eklemlerinin artroz tedavisi hem konservatif (ilaç hem de birleşmemiş) veya operasyonel olabilir. Konservatif tedavi, hastalığın 1-2 aşamasında, cerrahi-3 aşamalarda kullanılır. Cerrahi tedavi, kalıcı ağrı ve konservatif tedaviye reaksiyon eksikliği ile 2 aşamada önerilebilir.
Muhafazakar terapinin hedefleri:
- Yaşam kalitesini iyileştirin - ağrıyı azaltın ve eklem hareketliliğini artırın;
- Hastalığın gelişimini durdurun veya yavaşlatın.
Drug olmayan tedavi yöntemleri şunları içerir:
- kalça ekleminin boşaltılması (vücut ağırlığındaki azalma, ek destek oluşturulması ve vücut ağırlığının bir kısmının baston veya koltuk değerine aktarılması);
- Fizyoterapi Beden Eğitimi;
- Fizyoterapötik tedavi yöntemleri.
Koxarthroz tedavisi, drug olmayan yöntemlerle başlar, fizyoterapi egzersizlerinde önemli bir rol verilmiştir. Şiddetli ağrı ile hasta desteği kullanmalıdır. Belirgin bir hastalık ve endoprostetiklere kontrendikasyonların varlığı ile destek yaşam için kullanılmalıdır.
Tıbbi Kumsu Terapisi Hastalığın semptomlarını azaltan ilaçlar içerir. Bunlar analjeziklerin yanı sıra -kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar (NSAID) grubundan ilaçlardır. NSAID'ler seçim olmayan ve seçici olarak ayrılır.
Kalça ekleminin artrozu için analjezikler ve NSAID'ler, ağrı ve iltihabı hafifletmek için kısa bir süre kullanılır. Şu anda, bir -kanal dışı anti -enflamatuar ajanın diğerine göre kanıtlanmış bir avantajı yoktur, bu nedenle belirli bir ilacın seçimi yan etkilere ve bunun neden olduğu belirli bir klinik duruma bağlıdır.
NSAID'lerin bir takım yan etkileri olduğu unutulmamalıdır. Onları alırken, midenin ve duodenumun mukoza zarı etkilenir, bunun sonucunda ülserler ve kanama mümkündür. Bazı NSAID'lerin karaciğer ve böbrekler üzerinde toksik bir etkisi vardır. Ek olarak, NSAID'ler trombosit agregasyonunu bozar ve sonuç olarak hasta tromboz tarafından bozulur ve kanama eğilimi vardır. Uzun süreli kullanıma sahip NSAID'ler hematopoez süreçlerini bastırır ve aplastik anemi ve agranulositoza neden olabilir. Seçici NSAID'lerin alınması önemli ölçüde daha az komplikasyona neden olur.
Yerel olarak kullanılan merhemler ve jeller oral ürünlerden daha az yan etkiye neden olur. Arthroz tedavisi için ısınma ve ağrıyı azaltan ilaçlar kullanılır. Terebentin, mentol, nikotinik esterler, salisilatlar, arı zehiri içerebilirler. Ayrıca, NSAID'lerin iyi bir etkisi vardır.
Analjezik ve NSAID'lerin etkisinin yokluğunda veya ilacın optimal dozunu seçmek imkansızsa, merkezi eylemin ağrı kesiciler kısa vadeli reçete edilebilir.
İnflamasyon durumunda, kortikosteroidlerin içsel olarak uygulanması kullanılır. Kortikosteroidler yılda 2-3 kez kullanılır, çünkü daha sık kullanım kıkırdak dejenerasyonuna yol açabilir.
Yavaş yavaş etkili ilaçlar, hastalığın semptomlarını zayıflatır Kondroprotektörler, uygunsuz avokado veya soya, hyaluronik asit bileşikleri içerir. Bu ilaçlar, kalça eklemlerinin artrozunun tedavisi için Avrupa Antirematik Ligi'nin önerilerine dahildir. Hazırlıklar ağrıyı azaltır ve eklem hareketliliğini iyileştirir.
Kalça eklemlerinin endoprostetikleri Ağrı sendromunun ortadan kaldırılamadığı ve eklemin hareketliliği önemli ölçüde sınırlı olduğu, ciddi evre III vakalarında kullanılır. Kalça ekleminin protezleri ağrı sendromunda bir azalmaya, eklemin fonksiyonel durumunda bir iyileşme ve hastanın yaşamının kalitesine yol açar. Etki 10-15 yıl sürer, bundan sonra ikinci bir işlem gerekebilir. Ameliyat sırasında, kalça ekleminin yerini seramiklerin, metalin (en sık kullanılan titanyum protezleri) veya polimerin yapay taklidi ile değiştirilir.
Tahmin etmek. Önleme
Kalça eklemlerinin arthrozun hastanın yaşamına göre prognozu olumludur, ancak hastalık genellikle sakatlığa yol açar. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, koxarrozlu yaşlı hastaların % 80'inin hareketlilik ihlali vardır ve % 25'i günlük konuları yapamaz. Bu bağlamda, kalça eklemlerinin artrozunun birincil önlenmesi önemlidir.
Önleme önlemleri:
- Vücut ağırlığını azaltın. Eklem üzerindeki ağırlığı ve yükü azaltmak için beslenmeyi ayarlamak gerekir. Ek olarak, yağ dokusu hacmindeki bir azalma, serbest bıraktığı inflamasyon aracıları miktarını azaltır.
- Ağır fiziksel emek ve spor aşırı yüklerinden kaçının. Fiziksel aşırı yükler genellikle kalça eklemlerinin artrozunun nedenidir, aksine orta düzeyde fiziksel aktivite, eklem kıkırdağının durumunu iyileştirir, normal hareketliliğini korur ve diğer eklemlerdeki yükü azaltır.
- Altta yatan hastalığı düzeltin. Hasta ikincil coksartroza (endokrin, romatizmal ve diğerleri) yol açabilecek hastalıklarda tespit edilirse, altta yatan hastalık gereklidir. Hormonal arka planın normalleşmesi ve romatizmal hastalıkların sürekli remisyonunun elde edilmesi, hem artrozun birincil önlenmesidir hem de gelişimini yavaşlatmanıza izin verir.
- Sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük edin. Yeterli bitki ve hayvan proteini içeriğine sahip dengeli bir diyet, çoklu doymamış yağ asitleri ve basit karbonhidratları sınırlayan ve orta derecede fiziksel aktiviteyi sınırlandırarak, risk faktörleri varlığında bile koxartroz oluşumunu önleyin.
Şu anda, kalça ekleminin hastalıklarının önlenmesi neonatoloji ve pediatride zorunludur. Zamanla, kalça ekleminin ayarlanmış konjenital displazisi, yetişkinlikte koxartroz riskini önemli ölçüde azaltır.